| Imiquimod (Aldara Crème 5%) ist ein Immunmodulator und wird in der Dermatologie zur Behandlung bei Condylomata acuminata, aktinischer Keratose und oberflächlichen Basalzellkarzinomen eingesetzt.
Die Anwendung von Aldara Crème bei Kindern ist in der Schweiz nicht erlaubt. In der Literatur finden sich Angaben zur Verwendung in der Pädiatrie. Aufgrund fehlender Wirkungsnachweise wird jedoch künftig diese Indikation nicht mehr berücksichtigt.
In vier doppelblinden, klinischen Studien wurde Aldara Crème bei Kindern mit Molluscum contagiosum im Alter von 2 - 15 Jahren getestet. Unabhängig von der Dosierung konnte keine Wirkung von Imiquimod nachgewiesen werden (3x wöchentlich bis zu 16 Wochen oder 7x wöchentlich bis zu 8 Wochen). Die Fachinformation von Aldara wurde in der EU angepasst. Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass Aldara Crème aufgrund fehlender Wirkung nicht bei Kindern mit Molluscum contagiosum indiziert ist.
Auch wenn momentan keine andere medikamentöse Therapie zur Verfügung steht, sollen Kinder nicht unnötig möglichen Nebenwirkungen von Imiquimod ausgesetzt werden. Dazu gehören lokale und gelegentlich auch systemische Nebenwirkungen. Bei Molluscum contagiosum handelt es sich im Übrigen um eine gutartige Erkrankung.
Als Alternative steht eine homöopathische Behandlung zur Verfügung. Zur Behandlung von Molluscum contagiosum wird Thuja CH 4 eingesetzt. Bis zum Eintritt einer Verbesserung werden morgens und abends je 3 Globuli verabreicht.
Quelle: _La revue Prescrire 306/2009/p260 _ Le conseil à l'officine dans la poche, Ed. Pro-Officina, 5e édition 2009, F. Bontemps, p143 _ Vademecum de la prescription en homéopathie, Masson 2e édition 2006, A. Horvilleur, p 390 |