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Infections à méningocoques
Rubrique: Actuel

Environ 10% de la population sont des porteurs asymptomatiques de méningocoques dans le rhinopharynx. La transmission entre êtres humains se fait par l’intermédiaire de gouttelettes infectées. Avec 65 cas déclarés de maladies invasives à méningocoques (0.9 cas pour 100000 habitants), l’incidence s’est stabilisée à un niveau bas en 2007.

Les méningocoques sont répandus dans le monde entier, mais la répartition des sérogroupes est très différente d’une région à l’autre. En Europe, les infections sont causées presque exclusivement par le groupe B (env. 70%) et C (env. 30%). Chez les nourrissons, on observe une forte prédominance d’infections par le sérogroupe B, alors que les adolescents et jeunes adultes sont plus souvent infectés par le sérogroupe C. Une tendance à la hausse des infections à méningocoques C se dessine en Europe. Depuis 2002, la proportion du sérogroupe C a atteint en Suisse son niveau le plus élevé en 2007 avec 38%. Les données correspondantes de 2008 et 2009 montreront si une inversion de tendance dans la répartition des sérogroupes s’amorce effectivement.

Les infections à méningocoques nécessitent un traitement antibiotique. Le premier choix se porte sur une céphalosporine de la troisième génération (par ex. la ceftriaxone ). L’administration supplémentaire de dexamethasone semble réduire le risque de séquelles.

Un vaccin méningococcique des sérogroupes A, C, W135, Y est disponible en Suisse (Mencevax ). Il existe trois vaccins pour l’immunisation active contre la méningite à méningocoques du sérgroupe C (Meningitec , Menjugate , NeisVac-C ).

Sources:
_Impfratgeber; 4.Auflage; Prof Dr. Ulrich Heiniger; p80
_BAG Bulletin 41/2008/p714

12.11.2008 15:14:08 / UARAN / 3435
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